Son los factores o agentes que son capaces de producir anomalías congénitas en el embrión.
El tiempo de exposición, la dosis y la duración e interacción con otros factores teratogénicos marcan una diferencia.
La vulnerabilidad depende de un gen del feto o de la madre.
Teratógenos que pueden afectar el desarrollo prenatal.
Influencias ambientales:
El ambiente prenatal de un bebe es el cuerpo de la madre, todo lo que afecta su bienestar, desde la dieta a los estados de ánimo, pueden alterar el ambiente de su hijo y esto a su vez afectar su crecimiento. Existen algunos factores que son teratogénicos (que producen defectos congénitos) en otros tienen poco o ningún efecto. Esto depende del momento de la exposición a un teratogeno, su intensidad y su interacción con otros factores pueden ser importantes.
Nutrición:
Las mujeres embarazadas necesitan de 300 a 500 calorías más por día. Las que aumentan 13 kilos o mas tienen menor probabilidad de dar a luz bebes con un peso de nacimiento que sea peligrosamente bajo.
La desnutrición durante el crecimiento fetal puede tener efectos de largo plazo. Las mujeres desnutridas que toman complementos dietéticos mientras están embarazadas tienen bebes más grandes, saludables, más activos y visualmente mas alertas y las mujeres con bajos niveles de zinc que toman complementos diarios de zinc tienen menor probabilidad de parir bebes con bajo peso al nacer y circunferencia pequeña de la cabeza. Sin embargo ciertas vitaminas pueden ser dañinas en cantidades excesivas. Se recomienda a las mujeres en edad reproductiva que consuman complementos de folato y que incluyan vitamina B en su dieta comiendo una gran cantidad de frutas y vegetales frescos incluso antes del embarazo, ya que el daño por la deficiencia de acido fólico puede ocurrir en las primeras semanas de gestación.
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| Nutrición |
Consumo de drogas:
Todo lo que consume una mujer embarazada llega al útero. La vulnerabilidad es mayor en los primeros meses de gestación, cuando el desarrollo es más rápido.
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| Drogas. |
Medicamentos:
Se ha encontrado que casi treinta medicamentos son teratogénicos en dosis clínicamente recomendadas. el antibiótico tetraciclina; ciertos barbitúricos, opiáceos y otros depresores del sistema nervioso central; hormona, incluyendo el dietilestilbestrol (DES) y andrógenos; medicamentos contra el cáncer, como el metotrexato; el accutane, un medicamento recetado a menudo para el acné severo y la aspirina y otros antiinflamatoria no asteroideos, los cuales deben evitarse durante el tercer trimestre.
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| Medicamentos |
Los efectos de consumir una droga durante el embarazo no siempre se manifiestan de inmediato. Las mujeres embarazadas no deberían tomar medicamentos de venta libre sin consultar con un medico. Ciertos medicamentos anti psicóticos usados para controlar trastornos psiquiátricos graves pueden tener serios efectos potenciales en el feto y luego del nacimiento presentar síntomas de abstinencia.
Alcohol :
Casi uno de cada 750 niños sufre el síndrome de alcoholismo fetal (SAF), combinación de crecimiento prenatal y posnatal lento, malformaciones faciales y corporales, y trastornos del sistema nervioso central.
Algunos problemas relacionados con el sistema nervioso central pueden incluir, en la infancia, una respuesta de succión deficiente, anormalidades en las ondas cerebrales y perturbaciones del sueño. La exposición al alcohol antes del nacimiento parece afectar una porción del cuerpo calloso, la cual coordina las señales entre los dos hemisferios del cerebro.
Por cada niño con SAF otros diez nacen con efectos de alcoholismo fetal. Es una condición menos grave que puede incluir retraso mental, retraso del crecimiento intrauterino y anormalidades congénitas menores.
El consumo moderado o excesivo de alcohol durante el embarazo parece perturbar el funcionamiento neurológico y conductual del producto, y esto afecta la interacción social temprana con la madre, lo que será vital para el desarrollo emocional.
Algunos problemas del SAF desaparecen poco después del nacimiento, pero otros, como el retraso los problemas conductuales y de aprendizaje y la hiperactividad, tienden a persistir.
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| Alcohol |
Pueden contribuir al nacimiento de 53 000 bebes de bajo peso al nacer (que pesan menos de 2 500 gramos al nacimiento) y de 22 000 bebes que necesitan cuidado intensivo. Aumenta el riesgo de retraso en el crecimiento prenatal, aborto espontaneo, muerte infantil y problemas cognoscitivos y conductuales a largo plazo.
El tabaquismo ejercido durante el embarazo tiene algunos efectos similares que el beber en el embarazo y se presentan cuando los niños alcanzan la edad escolar: periodos breves de atención, hiperactividad, ansiedad, problemas de aprendizaje y de conducta, problemas perceptuales, motores y lingüísticos, ubicación en grados escolares inferiores y problemas neurológicos.
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| Nicotina y tabaquismo |
Cafeína:
La cafeína no es un teratógeno para los bebes. Pero por otro lado, cuatro tazas o más de café al día durante el embarazo pueden incrementar considerablemente el riesgo de muerte repentina en la infancia.
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| Cafeina |
Marihuana, opiáceos y cocaína:
El exceso consumo de marihuana puede dar lugar a defectos congénitos, por si sola puede aumentar el riesgo de cáncer.
Las mujeres adictas a la heroína o a opiáceos como la morfina y la codeína tienen probabilidad de dar a luz a bebes prematuros que serán adictos a las mismas drogas. Los recién nacidos expuestos antes de nacer son inquietos e irritables y a menudo presentan temblores, convulsiones, fiebre, vómito y dificultades para respirar, lloran con frecuencia, están menos alerta y responden menos que otros bebes. Al año es probable que esos bebes muestren un desarrollo psicomotor algo más lento. En la niñez temprana pesan menos que el promedio, son de menor estatura, no tienen un desempeño escolar, son inusualmente ansiosos en situaciones sociales y tienen problemas para hacer amigos.
El uso de la cocaína durante el embarazo ha sido asociado con una variedad de riesgos, incluyendo aborto espontaneo, crecimiento demorado y desarrollo neurológico deteriorado.
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| Drogas y embarazo |
SIDA:
Si una mujer embarazada tiene el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en su sangre, este puede cruzar la placenta hacia el torrente sanguíneo del feto. Después del nacimiento, el virus se transmite a través de la leche materna. Los bebes que nacen de madres infectadas con VIH suelen tener cabezas más pequeñas y un desarrollo neurológico más lento.
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| SIDA |
Las mujeres embarazadas que padecen altos niveles de estrés pueden tener un riesgo mayor de parto prematuro, es decir, cuando los bebés nacen antes de las 37 semanas de gestación. Los bebés demasiado pequeños y prematuros están expuestos a un riesgo mayor de tener problemas de salud inmediatamente después de nacer, incapacidades permanentes, como retraso mental y parálisis cerebral, e incluso la muerte.
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| Estres |
Edad de la madre:
En la actualidad las mujeres empiezan a tener hijos más tarde de lo que sucedía hace quince o veinte años, a menudo porque dedican sus primeros años adultos a recibir educación avanzada y a establecer sus carreras. ¿Cómo afecta la postergación de la maternidad los riesgos para la madre y el bebe? Las mujeres embarazadas de esta edad tienen mayor probabilidad de sufrir complicaciones debido a la diabetes, alta presión sanguínea o sangrado severo. Después de los 35 años hay mas posibilidad de un aborto espontaneo y más probabilidad de un parto prematuro, un retardo en el crecimiento fetal, otras complicaciones relacionadas con el nacimiento o defectos congénitos como el síndrome de Down.
Aunque los nacimientos múltiples implican más riesgo que los nacimientos únicos, los gemelos y trillizos nacidos de madres mayores se desarrollan tan bien o mejor que los nacidos de madres más jóvenes.
Las adolescentes suelen tener bebes prematuros o de bajo peso, debido a que el cuerpo en crecimiento de un achica joven consume nutrimentos vitales para las necesidades del feto. Esos recién nacidos tienen mayor riesgo de muerte en el primer mes, discapacidades o problemas de salud.
Riesgos ambientales externos:
Los químicos, radiación, calor y humedad extremos y otros riesgos de la vida moderna afectan el desarrollo del bebe. Los principales problemas son abortos espontáneos, nacimientos prematuros, y en la niñez esos bebes pueden tener calificación más baja en pruebas de habilidades cognoscitivas, menor inteligencia. La radiación puede ocasionar mutaciones genéticas, retraso mental, tamaño pequeño de la cabeza, malformación cromosómica, síndrome de Down, convulsiones.
